厦门市儿童医院感染科主任医师卓志强介绍,厦门最近水痘的发病率略有增加,水痘传染性很强,它可以通过接触或飞沫传播。学生如果说隔壁或者同桌得了水痘,至少得观察两个礼拜。nceid="7257812703730009243" data-parentwidth="320" data-isdisabled="0" data-errortips="">卓志强表示,最近腺病毒还有鼻病毒(发病率)也有所增加,大家要注意手卫生,注意保持安全距离,到人多密集场所要戴口罩。李女士的孩子在上海宝山区一所民办初中就读,进入11月,学校有多个班级因出现水痘病例而隔离。“印象中都是小朋友才会得水痘,怎么现在初中生还会得?是抵抗力太差了还是病毒太厉害了?”王女士的孩子在上海静安区某公办初中读六年级,最近班里出现2例水痘病例,全班整体“搬”到隔离教室,和其他班级错峰上下学。她也产生了同样的困惑,“近期水痘是高发了吗?”对此,复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授表示,水痘是种传染性疾病,虽说儿童是高发人群,但目前来看,不仅是中学生会感染,就连18岁以上的成人病例也不少,此前接诊的部分患儿就是由成年人传染给孩子的。“水痘近期并没有高发,还是呈现散发的趋势,一般全年可发。近年来,随着水痘病例‘大龄化’趋势日益明显,上海中学生突破病例增多了。”曾玫教授介绍,所谓的突破性病例,即指在接种1针水痘疫苗后若干年后感染。不仅是中学生,成年人感染水痘病例也逐年增加,尤其25-40岁人群,发病数明显上升。上海市疾控中心的监测数据显示,目前成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。杭州市儿童医院感染科(肝病)副主任祁正红主任医师表示,从当前接诊情况来看,水痘患者数量确实比前几个月有所上升,好在绝大部分患儿都是轻症,在门诊都已得到及时处理。祁正红主任医师表示:“相比孩子间的相互接触传染,由成人传染给孩子的情况在时下较为多见,这种传播路径在生活中却极易被忽视。”▲ 杭州市儿童医院感染科(肝病)副主任祁正红在查房(医院供图)
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹并伴有较轻的全身症状为其特征,最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱,周围明显红晕,水泡结痂中央有脐凹。水痘的潜伏期较长,一般是接触病毒后的14~16天(范围在10~21天),从发病前1~2天至皮疹完全结痂为止,感染者均有传染性。这也就解释了为什么得了水痘要隔离的时间比甲流、手足口等传染病都要长。水痘对于儿童普遍易感,空气飞沫、直接或间接接触疱疹液和被疱疹液污染的物品都可以发生传播。复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示,研究发现——接种1剂水痘疫苗对预防所有水痘均为中度有效,对预防中/重度水痘为高度有效;接种第2剂增加了对不同严重程度水痘的保护,保护效果更持久。因此,接种2剂疫苗对于预防水痘效果好,再得水痘主要见于免疫抑制个体。得了水痘后,第一时间要将患者居家隔离,并报告学校,直至患者疱疹结痂,痂皮干燥后才可结束隔离;隔离患者后就要对患者日常生活、活动场所进行消毒;由于水痘是呼吸道传染病,做好室内的开窗通风很重要。
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