自12月5日起,福建省职工医保个人账户家庭共济范围由直系亲属扩大至其他已参加福建省基本医疗保险的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等,进一步提升职工医保个人账户资金使用效率,助力更多家庭成员间互助共济,提高医保服务的可及性。
医保家庭共济的开展,打通了家庭成员间的医保账户,让个人账户内历年结余资金“活”起来。
漳州市医疗保障基金中心云霄分中心综合服务科负责人张伟弘说:“目前家庭共济账户资金可用于支付参保人本人及其父母、配偶、子女等近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等符合政策范围内由个人负担的费用。今年,家庭共济账户资金还可用于给家人缴交城乡居民医疗保险费。”
那么家庭账户共济到底该怎样创建呢?张伟弘表示,参保人办理医保“家庭共济”是“举手之劳”,全程“掌上办”即可秒办秒享。福建省职工医保参保人可通过闽政通APP、“福建医疗保障”小程序创建家庭共济账户,个人账户资金2000元以上部分可划入共济池并授权共享给共济成员使用,无需审核,即办即享。
今年来,云霄医疗保障局积极推进各项医保惠民政策落地落实,优化医保经办服务,加强政策宣传,提高医保政策知晓率,多措并举惠民生、暖民心,让医保改革红利惠及更多家庭。
目前城乡居民医保缴费已接近尾声,张伟弘提醒说:“2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日。为避免年底集中缴费出现堵塞无法缴费情况,影响您和家人医保待遇享受,建议在12月25日前及时进行参保缴费。超出集中缴费期缴纳费用将产生等待期。2025年起,未在集中缴费期参保缴费或未连续参保的,都将设立固定等待期3个月。未连续参保的,每多断保1年,在固定等待期基础上增加变动等待期1个月。”(记者:汤金梅 陈志宁)